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环境污染对人体健康的危害概况(2)

时间:2017-09-30  归属:全国医学地理学
根据上述资料,伦敦的SO2和飘尘的浓度都不足以引起急性中毒死亡,但实际上却引起了大量的人急性中毒而死。有人把英国伦敦和纽约的大气污染事件中SO2,飘尘浓度同死亡数做了统计分析,得出SO2和飘尘浓度之积同死亡人数之间相关非常密切,相关系数γ=0.98,并得出下列相关公式:

D=0.6SP

式中:S——SO2浓度(ppm)

P——飘尘浓度(mg/m3

D——死亡人数

SO2和飘尘一起对人产生相乘的毒性作用,因为飘尘中含有铁、锰等金属是SO2氧化成硫酸的最好触媒,这种硫酸烟雾的毒性比SO2大10倍;SO2氧化产生的硫酸又以飘尘为核心,附着在飘尘上进入人的呼吸系统后容易粘附在人体肺部细胞上产生强烈刺激症状,引起支气管炎反射性痉挛,重者窒息而死。

SO2和飘尘两者,何者为“主犯”,人们曾进行过如下分析(表9-3)。

从表9-3分析我们可以看出,1952年飘尘浓度比1962年将近高一倍,但1962年的SO2浓度却比1952年稍高,但死亡人数反而少80%以上,这说明造成伦敦急性中毒事故的“主犯”是飘尘,而SO2是最大的帮凶。英国医学界对城市居民早晨的痰量进行过调查研究,经统计分析得出如下结果:

1959年飘尘浓度 0.4mg/m3,痰量 30ml,1965年飘尘浓度 0.1mg/m3,痰量14ml;1965年SO2浓度反而较过去升高,这进一步说明烟气中飘尘对人体伤害是起主导作用。因此,英国决定把大气污染净化重点放在除尘上。

在我国,由于某些工厂企业单位不能认真贯彻执行“三废”治理和排放的有关管理制度的

表9-3  伦敦两次烟雾事件特点

规定,违反操作规程,设备发生故障,也曾发生过多起环境污染造成的急性中毒事件。1991年9月3日发生在江西上饶沙溪镇的毒烟雾事件,是我国建国以来罕见的环境事件,主要由于司机违反操作规程,使2.4吨—甲胺农药全部泄漏,造成全镇191户家庭受害,死亡30余人,涉及到23户家庭;轻、重伤者共达650余人,估计经济损失达200多万元。

2.慢性中毒

环境中有害物质低浓度长期反复对机体作用,所产生的危害称为慢性中毒危害,日本三大公害病:水俁病、骨痛病、四日市喘息病就是典型的慢性中毒病例。今简要介绍如下:

(1)水俁病:

因这种病首先在日本熊本县南部水俁市发生故名水俁病。50年代水俁市共有居民一万多人,但已有558人患了水俁病,82人死亡。患者症状:皮肤麻木,听觉失灵,视野缩小,语言不清,面部表情痴呆,不能辨认亲人,继之神经失常,运动失调,全身痉挛、不能饮食,瘫痪昏迷,直至死亡。患者发现汞含量高达60~1000ppm。尸检结果:

原因分析:水俁市有一个新日本氮肥公司乙醛车间,每生产一吨乙醛就要用汞一公斤,因此在生产过程中排出大量含汞废水,含汞量达10~20ppm,从该厂生产以来已有约2000吨汞污水排入水俁湾中,当地鱼体中含汞量 1959年为 20~30ppm,1961年为 20~60ppm,而汞在鱼体内可变成甲基汞,当地人民长期吃了这种鱼,并饮用当地受汞污染的河水,就引起慢性汞中毒,经十年左右发展成为水俁病患者。动物实验:猫的饲料中每天加入1~2mg甲基汞,在白鼠每天饲料中加 0.5mg甲基汞,都是在30天内即发病,兔子每天饲料中加 30mg,十天即发病,进一步证明水俁病的病因是甲基汞。

(2)骨痛病(痛痛病):

发生在日本富山县神通川流域,患者起初是大腿肌肉痛、腰痛,以后发展到全身各处疼痛,并且不断喊痛。患者呈特殊体型,身体缩短,严重者可缩短20~30cm;此病患者大多发生骨折,最后因极度的运动不足,进行性营养不良,全身衰竭而死。现已查明,该病系由神通川上游,主要生产铅和锌的神通矿场排出含有高浓度镉的废水,污染了神通川,以至该地区土壤中含镉量增高。如表9-4所示,该地所产粳米中镉含量达1ppm,当地居民长期饮用此水和食用这种食物,引起慢性镉中毒。经20~30年左右发展成为骨痛病患者。该病患者已达280人,死亡34人。

动物实验进一步弄清了该病原因,以10cm长的鲤鱼分别养在含锌,铅,铜,镉的不同金属

表9-4神通川水系稻田和其他水系稻田土壤中含镉量比较

水中,含镉0.01ppm的水中饲养五十天,含镉0.05ppm,饲养30天,即发现鲤鱼脊柱弯曲,而在其他金属水中饲养的鲤鱼则无此现象,用X光透视发现变形鱼脊柱骨有空洞现象;饲以含镉饲料的白鼠钙的排出量多于摄取量,有的达30%,并形成同人相似的骨痛病,这样基本弄清了骨痛病的为害,主要是由于镉对动物骨骼中的钙的置换,从而产生脱钙,使骨质软化。

(3)四日市哮喘病:

哮喘病以日本四日市最甚,故名四日市哮喘病,患者达2000人以上,死亡几十人。第二次世界大战以后,日本四日市已发展成为日本石油工业基地之一,石油中含硫最高达3%,四日市工厂每年排出SO2以及各种粉尘达 13万吨,大气中SO2浓度高达 0.57~1ppm,超过卫生标准5~6倍,当人民长期吸入这种污染空气,造成慢性呼吸系统疾病的患病率增加。据该市调查证明,大气中降尘、SO2浓度和支气管哮喘、感冒、上呼吸道炎症发病情况有显著相关,如表9-5:

表9-5  四日市降尘,SO2与有关疾病的相关系数

3.持续性蓄积危害

一个成人每天需要呼吸空气12~15m3,需要水2~3L,食物1~2kg,由于“三废”对环境污染,使人类依赖生存的水、空气、食物含有引起人体有害影响的化学物质。例如有机氯杀虫剂在空气、水、食物中都有微量存在。这些毒物在空气、水、食物中虽然含量很低,但随着呼吸、饮水、食物进入人体后,不易排出,能蓄在人体内脏中,日积月累,在人体内可达到相当可观的数量。在没有使用有机氯农药时(1942年美国)人体脂肪中是没有有机氯残留的,但当世界各国普遍大量使用有机氯杀虫剂后,有机氯通过大气、水、食物进入人体内蓄积起来,使各国人体脂肪中有机氯残留量逐渐升高,其中尤以印度人为最高。而且有机氯杀虫剂在新生婴儿的体脂中也发现存在,新生儿的脂肪中有机氯显然是母亲传给他们的,喂奶是一个途径,因在母乳中也发现有机氯杀虫剂。

这种有机氯杀虫剂可在成人体内蓄积,从而使新生儿体内蓄积。这种对下一代的远期效应更值得引起重视。

此外,某些金属元素如铅、汞等在世界某些地区,随着外界环境中污染浓度增加,在人体内的出现蓄积情况,使城市居民中血铅含量比农民为高。

上海市南区污水渠道汇集了市区徐汇、卢湾、南市等地区的生活污水和工业废水,经川沙县入东海,全长30公里,其中19公里为明渠,后改为暗渠。污水日排放量为30万吨左右,37.5%为工业废水,62.5%为生活污水。工业废水主要来自印染、电镀、造纸、化工和仪表等行业。废水中含有锌、铜、镉、铅、汞、铬等多种金属元素,其中镉和镉盐的负荷量为每日1.205吨。1970年建成通水后,大面积推广污水灌溉。污灌面积达67000余亩。后因水源受到严重污染,于1980年后,才停止使用污水灌溉。但已经对土壤、粮食、蔬菜、动物和人体等造成了一定的影响。污灌区环境中镉的残留量明显高于对照区,尿镉的含量检出范围30~34.2μg/L,为对照区尿镉检出范围0~1.4μg/L高出数十倍,由于及时采取了积极措施,基本上控制了镉污染,故尚未发现明显的慢性镉中毒患者。

虽然,这些毒物在体内蓄积并未达到立即可见的危害,但长此以往,长期进入人体积累起来,超过人体组织器官的负担,也会造成生理生化功能的改变,就会引起远期效应,影响到神经系统,内脏功能以及生殖、遗传等,这些问题应该引起人类的警惕和重视。

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