监护人信息
父亲姓名_________ 工作单位________________联系电话___________
母亲姓名_________ 工作单位_________________联系电话__________
其他监护人_________ 工作单位________________联系电话___________
学生与监护人关系____________
提 供材料目录
1. 适龄儿童及父母户口簿、户籍所在地无监护人证明 ( )
2. 房产证或房屋租赁合同； ( )
3. 父母双方居住证或临时居住证； ( )
4. 父母一方劳动务工合同或工商执照； ( )
5. 父母一方缴纳社会保险证明 （ ）
6. 流动人口婚育证明（ ） 7、预防接种证 ( )
其 它
材料
1.
2.
3.
郑重承诺
本人承诺以上提供的材料信息全部真实，如有不实，本人愿意承担全部责任。
申请人（签名）______________
年 月 日
入学条件审核
意 见 经审核，该学龄儿童______（符合/不符合）新居民子女入学就读条件，
______ （予以/不予以）录取。
审核人签名______________、______________
年 月 日
中心学校校长意见 经研究，安排该学龄儿童______ 入读____________小学（中学）
中心学校（盖章） 校长（签章）______
年 月 日
区教育局复核意见
其他需提供材料清单（供参考）
华人华侨子女
1. 父母原籍户口证明；
2. 区侨办证明；
3. 监护人公证材料；监护人户口簿、房产证；
4. 照顾对象相关证明。
新居民子女
1. 原籍户口簿；原籍无监护证明；
2. 居住证或临时居住证；
3. 房产证或房屋租赁合同；
4. 劳动合同或工商执照、社会保险；
5. 流动人口婚育证明。