5、加强安全管理工作。农村敬老院人员密集，入住五保对象行动能力差，自救能力弱，务必切实加强安全意识，采取多种措施，有效预防安全事故的发生。敬老院院长是敬老院安全管理的第一责任人，敬老院须与县民政局签订预防安全事故责任书，如因工作失职造成安全事故的由聘用单位给以严肃处理，情节特别严重的，移交司法机关处理。为加强安全管理，敬老院实行24小时值班制度，建立值班日志，认真做好值班记录，值班员和服务人员工作期间不得擅离职守；对突然发病的供养人员要迅速送医院抢救，夜间值班要定时查看院民房间，冬季要严防火灾和煤气中毒及其它事故；配备应急呼叫系统，所需经费从农村医疗救助资金中开支。同时，建立供养人员外出登记制度，原则上供养人员不得单独外出，必须外出的，须由院方安排专人或其亲属陪同；五保对象的亲属或其原所在村委会需接供养人员临时出院的，必须与院方签订临时出院协议；设置亲友来访登记簿，对供养人员亲友来访做好登记，并建立供养人员亲属通讯录。
6、大力发展院办经济。积极开展以副补院，因地制宜，创新发展院办经济，在搞好蔬菜种植的同时，发展养殖等项目。庭院经济年收入及成本核算由敬老院申报，乡（镇）核定，抄报县民政局。对发展庭院经济作出贡献的供养人员及工作人员实行奖励，可从获纯利中提取一定比例作为劳动奖励，剩余部分可用于改善院民福利和生活待遇，提高供养人员生活水平。具体奖励办法由县民政局制订，敬老院组织实施。
7、开展星级表彰活动。根据《市政府办公厅关于转发市民政局、市财政局〈市农村星级敬老院评定及奖励办法（试行）〉的通知》（洪府厅发〔2010〕144号）要求，认真编制年度星级敬老院创建规划，按照创建内容，积极开展争创活动，进一步提高敬老院管理服务水平，确保各项五保供养政策真正落到实处，努力实现敬老院“民主管理、文明办院”和“硬件单元化、环境花园化、管理制度化、生活多样化”的“四化”目标。
三、进一步把握几个关系
农村五保供养是农村社会保障体系的重要组成部分，是社会建设和社会管理的重要内容，事关农村最困难群众的切身利益，涉及方方面面。在当前和今后工作中，要把握好五个关系。
1、物质保障与服务保障的关系。物质保障是硬指标，集中体现在供养标准和机构设施上；服务保障是软实力，集中体现在服务理念和服务能力上。在加大资金投入、完善设施建设，保障五保对象在吃、穿、住、医、葬（学）等需求的同时，强化服务理念、创新服务方法、提高服务水平，延伸和拓展五保对象在生活照料、人际交往、情感沟通和精神抚慰等方面的保障。坚持物质保障与服务保障并重的思路，在继续加大资金投入、完善设施建设的同时，强化服务理念，以人为本，以完善管理制度为根本途径，创新服务方法，提高服务水平，实现统筹兼顾，协调发展。
2、集中供养和分散供养的关系。集中供养与分散供养是五保供养的两种形式，二者互为补充。选择何种形式，要充分尊重供养对象意愿，做到入院自愿、出院自由。
3、发展院办经济与落实集中供养经费的关系。农村五保供养制度转型之后，政府财政成为资金保障的主渠道。处理好院办经济和落实集中供养经费的关系，一方面要严格落实政府主体责任，切实将集中供养资金和管理经费纳入财政预算，不得以生产创收替代和减少财政支出；另一方面要积极发展院办经济，鼓励五保供养对象自愿参加有益于身心健康和力所能及的生产活动，更好地体现“老有所为”。
4、五保供养服务和社会养老服务的关系。五保供养与社会养老是同一范畴中的不同事物，既有联系、又有区别。从长远发展看，农村敬老院既为五保对象提供集中供养服务，也是农村社会养老服务的重要载体和主要平台。在完成集中供养任务的前提下，兼顾其他老年人的养老需求，探索开展社会养老服务的途径和方法。
5、五保供养和其他社会保障的关系。农村五保供养是一种特殊的社会保障形式，与农村低保、医疗救助、养老保险、优待抚恤等制度，共同构成了农村社会保障体系。一方面，要把握政策界限，处理好五保与其他政策的关系，不能把五保降为低保或以低保代替五保。另一方面，要搞好政策衔接，形成保障合力，坚持“只叠加、不扣减、不冲销”的原则，确保五保供养对象现有待遇不降低，长远生计有保障。
四、进一步明确工作要求
1、加强组织领导。各乡（镇）要从落实科学发展观、构建社会主义和谐社会，建设社会主义新农村的高度，充分认识进一步规范农村敬老院管理与服务工作的重要意义，切实增强责任感和使命感。要把农村敬老院规范管理与服务工作列为全年工作重要内容来安排和部署，在资金、人员上给予大力支持。为确保取得实效，县政府成立由政府分管副县长任组长，政府办、发改委、财政局、民政局、人保局、编办、卫生局、公安局、监察局、审计局等部门分管同志为成员的县规范农村敬老院管理与服务工作领导小组，领导小组办公室设在民政局。各乡（镇）也要成立相应的领导小组及办公室，负责此项工作的整体推进。
2、理清工作思路。各乡（镇）要结合实际，确定规范农村敬老院管理与服务工作的具体思路，落实工作措施和办法；抓住重点，按照分类指导、分步实施的原则，抓好星级敬老院的创建工作，发挥引导促进、示范带动作用；加强敬老院班子建设和队伍建设，加强政治思想和专业技能教育，提高服务管理水平；搞好敬老院规章制度建设，使各项工作有章可循、有据可依；加大财政投入，多方筹集资金，确保五保对象供养待遇的落实，支持敬老院搞好基础设施建设、组织队伍建设，为规范农村敬老院管理与服务工作打下良好的物质基础；强化督促检查，指导规范农村敬老院管理与服务工作的健康推进。
3、及时挖掘典型。适时选取工作开展扎实、工作成效显著的乡（镇）召开现场会，推广好的经验和做法，不断把我县农村敬老院管理与服务工作引向深入。