1.改变不良的饮食习惯
改变长期吃刺激性、粗硬食物和热汤、热粥、热茶的习惯，要戒烟酒、慢吞细嚼，不暴饮暴食，不偏食。要讲究营养饮食卫生和营养平衡，多吃含铁高、蛋白质、维生素C、A、B1、B12丰富的食物，包括蔬菜、水果等。妊娠期、产后和患病时，不要毫无科学根据的盲目进行饮食禁忌，以免造成营养不平衡或营养不良。
2.不要进食发酵霉变食物
不吃或少吃发酵霉变食物，同时大力提倡多吃新鲜蔬菜、水果等。讲究饮食卫生，不吃污染的放置几天的发酵食品，改变做一顿吃几天的不良习惯。积极研究食品制作、贮存、烹调、食用的新方法，以免发酵霉变。大力研究和推广能防霉变质的食品保管新技术和简易包装消毒食品。特别要迅速改变农村传统的发酵酸莱制作法，研究并提供一种无害的科学的适合农村实际酸菜加工制作、贮存、食用的新技术、新方法。
积极做好粮食及食品的防霉去毒工作：不同粮食，不同品种，容易霉变程度不同，故选种很重要。如马齿型白马种玉米比硬质型金皇后种容易霉变。成熟后倒伏及虫咬的粮食易霉变，故粮食要熟一块，快收、快晒、快脱粒、快进仓，每个环节都要避免粮食破损。每种工具和贮粮容器都要经过曝晒、消毒、特别是容器，还要注意除虫和防潮，并贮粮于高爽、通风、干燥的地方。同时要采取药物防霉等科学保存方法进行防霉。对已经霉变或被霉菌毒素污染的粮食，应采取挑拣、检测、加硷处理等有效方法去毒。当发现食品有霉变又不能去毒时，则要弃之，千万不要随便食用。
3.药物预防
根据研究资料，高发区人群食管上皮增生发展为鳞癌，也可向好的方向转变，故应当采取措施对这个过程给予有效的干扰、抑制或阻断，使其不向癌变的方向发展。在林县已用维甲酸类化合物，抗癌乙Ⅲ和太洛龙对食管上皮重度增生患者进行治疗，取得了较好的结果。对高发区患者和有家族癌史的患者要提高警惕，经过流行病学调查和临床检查，做到“三早”。或通过普查普治癌前病变或其他疾病，做到“三早”。一般可运用中西医药物结合的办法，对癌前病要进行有效治疗，如使用维生素A或A酸、维生素C和某些中草药方剂，确能控制食管癌的发病。国内研究证明维生素C和E、锌均有阻断亚硝胺体内合成作用。我国林县使用钼酸胺等肥料可减低作物积累硝酸盐，有防食管癌作用，已取得一定效果，值得推广。
4.讲究卫生、管好饮用水
主要是搞好环境卫生。防止水源亚硝胺污染；改良水质、推广农村土自来水，应用漂白粉消毒，添加微量元素；勤刷水缸、不饮用贮存时间长的缸（罐）水。更不要饮用受污染的塘水、沟水、湖水和河水等。据报导，我国运用在土壤中自然形成的矿物性中药姜石改良饮用水，预防食管癌取得了明显效果，可能成为控制食管癌发生的有力措施之一。